Contratar um plano de saúde para a sua empresa não é uma tarefa fácil. Afinal, existem muitas opções e você precisa encontrar o plano com melhor custo-benefício e que atenda às necessidades dos colaboradores.

O objetivo do plano de saúde empresarial é facilitar o acesso dos colaboradores a procedimentos de saúde. Para isso, a operadora disponibiliza uma rede de serviços e cobra uma mensalidade para utilização.

É importante ressaltar que o empregador não tem a obrigação de oferecer um plano de saúde empresarial. Além disso, o funcionário pode optar por não contratar o serviço.

O plano de saúde empresarial apresenta alguns benefícios, como preço menor na mensalidade, descontos em medicamentos e maior cobertura.

Dentre os serviços que geralmente estão inclusos nessa modalidade podemos citar: consultas, exames, internações, cirurgias, tratamentos e partos. É importante ressaltar que as coberturas podem mudar de uma operadora para outra.

Além disso, existem diferentes segmentos de cobertura em planos de saúde, como:

• Ambulatorial: oferece consultas médicas em clínicas ou consultórios, exames e tratamentos ambulatoriais.
• Hospitalar sem obstetrícia: serviços hospitalares com atendimento ao pronto-socorro ou internações, sem assistência ao parto.
• Hospitalar com obstetrícia: serviços hospitalares com atendimento ao pronto-socorro ou internações, com assistência ao parto e durante 30 dias após o parto.
• Odontológico: prestação de serviço exclusiva para atendimentos odontológicos.

Pode haver dependentes nessa modalidade?

O plano de saúde é destinado a todo funcionário que possua vínculo empregatício com a organização. Porém, parentes de até terceiro grau e relação de até segundo grau podem ser incluídos como dependentes no plano.

Entretanto, a inclusão de um dependente só é possível se o plano oferecido contar com essa opção. Além disso, é necessário comprovar o grau de parentesco ou relação.

O que levar em consideração na escolha do plano de saúde empresarial

Agora que você já sabe como funciona o plano de saúde empresarial, veja como escolher o que melhor atende às necessidades do seu negócio. Para isso, você pode levar algumas informações em consideração.

Necessidade dos funcionários

Para escolher um plano de saúde empresarial é fundamental avaliar a necessidade de quem vai utilizar os serviços. Portanto, pense nos colaboradores na hora de fazer a escolha. Para isso, você pode levar em conta informações como:

• Faixa etária: avalie o número de colaboradores em cada faixa etária. Afinal, quanto maior a idade, mais alto é o valor da mensalidade.
• Gênero: existem serviços médicos específicos para homens e mulheres, por isso considere o gênero dos funcionários para escolher o plano de saúde.
• Estado civil: faça um levantamento do número de colaboradores casados e o número de filhos, já que o plano pode acolher parentes.
• Doenças crônicas: avalie o percentual de colaboradores com doenças crônicas para verificar se o plano tem suporte para essas enfermidades.

Abrangência

O plano de saúde empresarial pode ter abrangência nacional ou regional. No primeiro caso, o colaborador poderá utilizar o benefício em todo território brasileiro. Já a segunda opção pode ser utilizada apenas na região da rede credenciada.

A área da cobertura impacta diretamente no valor do plano e na utilização do serviço. Porém, se os colaboradores fazem viagens a trabalho, por exemplo, o plano nacional pode ser a melhor alternativa.

Coparticipação

Essa é uma as opções mais adotadas nas empresas, já que pode tornar o benefício mais barato. Isso porque a empresa banca a mensalidade do plano e o funcionário paga uma taxa para cada serviço que utilizar.

Para facilitar, a cobrança do valor é feita por meio de desconto na folha de pagamento. Vale ressaltar que o preço varia de acordo com o procedimento realizado, o estabelecimento de saúde escolhido e a apólice com seguradora.

Modalidade

Existem duas opções de inclusão de vidas na hora de contratar um plano de saúde para a sua empresa: compulsório e opcional.

Na primeira opção, a empresa é obrigada a incluir todos os colaboradores no plano de saúde. Ou seja, apenas funcionários que já possuem convênio podem ficar de fora. A vantagem é o custo, que costuma ser mais em conta.

Na modalidade opcional, a empresa não precisa incluir todos os colaboradores. Sendo assim, os funcionários podem escolher se vão aderir ao convênio ou não. A opção permite mais flexibilidade e garante liberdade de escolha

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